Blankett 21 gratis som PDF – ladda ner

När en händelse i järnvägstrafiken måste dokumenteras på ett enhetligt sätt behövs ett formulär som samlar rätt uppgifter på samma plats. Blankett 21 är ett PDF-dokument för dokumentation av passage av signal i ”stopp”, med uppgifter kopplade till den aktuella järnvägshändelsen. Versionen gäller från och med 1 juni 2021 och kan laddas ner för utskrift eller digital hantering, beroende på verksamhetens rutiner. Formuläret innehåller fält för bland annat tågklarerare samt förare eller tillsyningsman, vilket gör det möjligt att ange vilka personer som varit involverade. Dokumentet är avsett att användas som underlag i trafiksäkerhetsarbetet och bör hanteras tillsammans med de instruktioner som gäller för den aktuella verksamheten.

Blankett 21 för dokumentation av stoppsignal

  • Registrering av passage av signal i ”stopp”.
  • Fält för tågklarerarens namn.
  • Fält för förarens eller tillsyningsmannens namn.
  • Uppgift om att formuläret gäller från och med 1 juni 2021.
  • Underlag för utskrift, ifyllnad och efterföljande dokumentation av händelsen.

Vid användning bör blanketten fyllas i så snart verksamhetens rutiner anger att händelsen ska dokumenteras. Namn och övriga efterfrågade uppgifter behöver skrivas tydligt och kontrolleras innan dokumentet arkiveras eller lämnas vidare. PDF-formatet gör det enkelt att spara en kopia, skriva ut flera exemplar och använda samma dokumentversion i olika arbetsflöden. Det är viktigt att kontrollera att rätt version används, eftersom uppgiften om giltighet från 1 juni 2021 är en del av dokumentets identifiering. Blankett 21 baksida kan behöva granskas om en komplett dokumentuppsättning omfattar ytterligare information. För verksamheter som arbetar med TTJ blanketter bör filen dessutom jämföras med interna instruktioner och gällande järnvägsrutiner före användning. Dokumentet ersätter inte utbildning, behörighetskrav eller lokala säkerhetsföreskrifter, utan fungerar som ett praktiskt formulär för spårbar och konsekvent registrering.

Ladda ner blankett 21 som gratis PDF

Vad är blankett 21 och när används den i järnvägstrafiken?
+
Blankett 21 används för att dokumentera en passage av en signal som visat ”stopp” i järnvägstrafiken. Formuläret gäller från och med 1 juni 2021 och samlar de uppgifter som behövs för att ange händelsen samt berörda roller. Det kan användas som ett strukturerat underlag i verksamhetens dokumentation och uppföljning. Exakt hantering, arkivering och rapportering ska följa de järnvägsrutiner som gäller för den aktuella organisationen.

Vilka uppgifter om tågklarerare, förare och tillsyningsman ingår i formuläret?
+
Formuläret innehåller fält för tågklarerarens namn samt förarens eller tillsyningsmannens namn. Dessa uppgifter visar vilka funktioner och personer som var knutna till den dokumenterade händelsen. Namnen bör fyllas i tydligt och kontrolleras innan blanketten sparas, skrivs ut eller lämnas vidare. Uppgifterna avser identifiering av de berörda rollerna och ska inte ersättas med otydliga förkortningar om verksamhetens instruktioner kräver fullständiga namn.

Hur dokumenteras en passage av signal i stopp med denna blankett?
+
En passage av signal i ”stopp” dokumenteras genom att händelsen registreras i formuläret tillsammans med namnen på tågklarerare och förare eller tillsyningsman. Dokumentet anger även att versionen gäller från och med 1 juni 2021, vilket underlättar kontroll av rätt blankett. Det nedladdningsbara dokumentet kan skrivas ut eller hanteras digitalt enligt lokala rutiner. Efter ifyllnad bör uppgifterna kontrolleras och blanketten arkiveras på föreskrivet sätt.

Vilka krav gäller för att fylla i och använda formuläret enligt aktuella järnvägsrutiner?
+
Användningen ska följa aktuella järnvägsrutiner, verksamhetens instruktioner och de krav som gäller för dokumentation av säkerhetsrelaterade händelser. Rätt version ska kontrolleras, eftersom den angivna giltigheten börjar den 1 juni 2021. Fälten ska fyllas i tydligt med korrekta uppgifter om tågklarerare, förare eller tillsyningsman. Formuläret ersätter inte behörighet, utbildning eller andra säkerhetsföreskrifter, och ansvarig verksamhet avgör hur det ska granskas, lämnas vidare och arkiveras.

📄

Letar du efter fler gratis blanketter?

Upptäck vårt stora utbud av blanketter och formulär i PDF-format.
Ladda ner dokumenten gratis och fyll i eller skriv ut dem när du behöver.


Utforska alla blanketter


Gratis PDF-nedladdning

Blanketter för olika behov

Uppdateras regelbundet

Scroll to Top